Trastornos Visuales. I.
Trastornos Visuales. I.
Trastornos Visuales. I. Una buena vista es necesaria para ser independiente en las actividades que realizamos dentro y fuera de nuestra casa.
Los Adultos Mayores suelen padecer enfermedades que afectan la calidad de su visión e incluso producen ceguera.
Por tales motivos, es muy importante, se practique la evaluación de la agudeza visual oportunamente.
Cabe destacar que la salud de los ojos, es parte esencial de la atención médica geriátrica y gerontológica.
En Latinoamérica 9.1 millones de personas padecen alteraciones visuales.
Las cataratas son la principal causa, pues representan el 44% de los casos de ceguera y 51.6% de los casos con deterioro visual.
Por lo que la Organización Mundial de la Salud conformó en 1999 la Agencia para la prevención de la Ceguera.
Y su principal objetivo es que para el año 2020 sean eliminadas todas las causas de ceguera prevenible, entre ellas las cataratas.
Cambio de la visión asociados al envejecimiento. El ojo es el órgano encargado de transmitir al cerebro las imágenes que se encuentran a nuestro alrededor.
Funciona como una cámara fotográfica, sus primeros componentes son un juego de lentes conformados por la cornea y el cristalino.
Estos se encargan de enfocar la luz, las imágenes, a la película fotográfica que representa a la retina.
Y la retina se encarga de identificar la imagen y transmitirla a través del nervio óptico al cerebro.
Podríamos decir que con el paso de los años se producen cambios en los componentes de los ojos que pueden afectar la calidad de la visión.
La cornea es el lente que cubre la parte con color de nuestros ojos.
Suele presentarse cambios en la calidad de sus proteínas que provocan alteraciones en su forma esférica que se asocia con el astigmatismo.
Y mientras no suele afectarse su transparencia a menos que haya sido lastimado o que cuente con cicatrices.
El Cristalino es un lente que se encuentra dentro del ojo y es responsable de enfocar claramente las imágenes a la retina.
La presbiopía o presbicia, o alteraciones para leer de cerca, suelen presentarse en personas después de los 40 años de edad.
Están asociadas a la pérdida de la flexibilidad del cristalino que dificulta su capacidad para enfocar bien las letras pequeñas en la retina.
En consecuencia, se requiere utilizar lentes graduados para su corrección.
Trastornos Visuales. I. Los Adultos Mayores suelen padecer enfermedades que afectan la calidad de su visión e incluso producen ceguera.
Con el envejecimiento se depositan pigmentos amarillos dentro del cristalino que disminuye la capacidad para transmitir la luz.
Además, se producen cambios en las proteínas que lo conforman, alterando su arquitectura y generando opacidades, principio por el que se producen las cataratas.
En el caso de la retina, los cambios que se producen por el envejecimiento se asocian a la disminución de los receptores de la luz.
A su vez, que disminuye la sensibilidad y la agudeza visual, particularmente en la oscuridad.
La retina es blanco de muchas enfermedades crónicas como la diabetes mellitus.
También, la hipertensión arterial suele afectar su circulación y producir pequeños infartos que disminuyen la superficie donde se perciben las imágenes.
Principales causas de trastornos visuales en el adulto mayor.
Existen muchas enfermedades que pueden producir alteraciones visuales o ceguera en los adultos mayores.
Las cataratas representan la principal causa prevenible de déficit visual y ceguera en este grupo de edad, por ello la abordaremos de forma extensa más adelante.
Otras enfermedades que suelen afectar la visión son la maculopatía degenerativa, la retinopatía diabética.
Además, el glaucoma y los problemas refractarios como la presbiopía, el astigmatismo, la miopía y la hipermetropía:
La Maculopatía degenerativa. La mácula es la parte central de la retina y es responsable de la mayor sensibilidad para identificar imágenes.
Así mismo la edad, el tabaquismo y la exposición prolongada a la luz intensa suelen ser causas asociadas con el daño de la mácula.
En este problema, el paciente es incapaz de ver la parte central del campo visual, refiriendo que observa una mancha negra al centro de su visión.
Por lo que dificulta su capacidad para leer y estar alerta.
Trastornos Visuales. I. El Adulto Mayor debe ser revisado por el oftamólogo por lo menos cada 6 meses.
También refiere, no reconocer caras e identificar la distancia y profundidad de los objetos lo que afecta seriamente su movilidad e independencia.
Es importante mencionar que estas personas, pierden incluso la capacidad para conducir un automóvil.
No existen tratamientos que prevengan o curen esta enfermedad, requiere ser supervisado por el oftalmólogo.
Habitualmente se administran complejos multivitamínicos especiales que suelen retrasar la progresión de la enfermedad.
La Retinopatía diabética. La diabetes mellitus suele producir alteraciones serias en los vasos sanguíneos incluyendo los del ojo particularmente en la retina.
Por lo que estos cambios ocasionan que se tapen algunos vasos sanguíneos, lo cual es muy frecuente en estos pacientes.
En consecuencia, suele producir pequeños infartos en la retina que producen áreas sin percepción de imágenes en el campo visual.
Por encima de todo, las personas afectadas suelen referir manchas oscuras en su visión que dificultan observar las imágenes que les rodean.
En la Retinopatía diabética, existe alteraciones en la circulación
Estas alteraciones, se relacionan con la formación de nuevos vasos sanguíneos de mala calidad, que se asocian con hemorragias.
O por lo general también, con sangrados en la retina, que pueden llegar a desprenderla parcial o totalmente y producir pérdida aguda de la visión.
La mejor forma para prevenir esta complicación de la diabetes es su detección temprana y un tratamiento adecuado.
En los pacientes diabéticos se requiere hacer una evaluación cada seis meses por el oftalmólogo.
Así le permitirá detectar las alteraciones en la circulación de forma temprana.
Por otro lado también, en los pacientes candidatos, tratarlos con rayo láser, para evitar grandes hemorragias y desprendimiento de la retina que produce ceguera. (Continúa. II).
Trastornos Visuales. I. En los pacientes diabéticos se requiere hacer una evaluación cada seis meses por el oftalmólogo.
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Artículo elaborado por Eustorgio Vergara Aguirre el 07 de enero del 2019. Actualizaciones: el 20 de noviembre del 2019. 15 de mayo del 2020; el 25 de julio del 2020. 27 de enero del 2021. 06 de marzo del 2021. 28 de septiembre del 2022.
4 comentarios en «Trastornos Visuales. I.»
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