Alimentación al Seno Materno. IV.

Alimentación al Seno Materno. IV. En este capítulo, continuaremos analizando y comentando una serie de preguntas que hacen las madres “primerizas” a los profesionales de salud de los diferentes hospitales del mundo, así como también veremos sus respuestas y recomendaciones que hacen al respecto.

Pregunta: A mi primer hijo le daba cólicos por mi leche ¿Es probable que mi nuevo bebé tenga el mismo problema?

Respuesta: El diagnóstico de cólico en el bebé es difícil hacerlo.

Su primer hijo pudo ser más sensible a los alimentos que usted comía o quizá fue un bebé más activo e irritable.

Es difícil asegurar si su hijo tenía cólicos o no.

La mayoría de los recién nacidos tienen un periodo difícil en el día, que generalmente ocurre por las tardes.

Su nuevo bebé no está más propenso que cualquier otro a tener episodios de cólico debido a su leche.

Si su recién nacido también es sensible, activo y difícil, es probable que tenga este periodo de irritabilidad.

El cólico quizá tenga que ver poco con su leche, a menos que su bebé sea sensible a los alimentos que usted coma.

Debe vigilar esos signos y evitar los alimentos que puedan irritar a su bebé. No es recomendable que suspenda la lactancia.

La leche materna es el mejor alimento para los bebés.

Si un bebé se irrita con la leche materna es probable también que se irrite con las fórmulas comerciales para lactantes.

La mayoría de los niños superan esta etapa de los cólicos y están bien a los tres meses de edad.

Si este periodo de cólico se convierte en un problema, debe visitar a su pediatra para discutir la situación.

Pregunta: ¿Qué es la Ictericia por la leche materna?

Respuesta: Las Ictericia relacionada con la lactancia materna puede ser más común de lo que se piensa.

Sin embargo, menos de uno por ciento de estos casos son graves o necesitan algún tratamiento y vigilancia.

Es común que los bebés y las mamás sean dados de alta al segundo o tercer día del parto.

La ictericia por lactancia materna generalmente se inicia al cuarto día después del nacimiento.

Esta, puede continuar en forma constante durante un periodo de tres a seis días.

También puede aparecer al mismo tiempo que la ictericia fisiológica de los tres primeros días de vida.

No es raro que una madre, especialmente con su primer hijo, tenga una disminución temporal del volumen de la leche materna de siete a diez días después del nacimiento.

Esta disminución puede dar como resultado, en algún grado, una ingesta insuficiente de líquidos por el bebé y con ellas un falso nivel elevado de las bilirrubinas.

El agua sola (sin azúcar) se puede usar para suplementar la leche materna en este periodo.

El reposo adecuado, el beber una cantidad adecuada de líquidos, una experiencia relajante y placentera al amamantar.

Y además, el apoyo de una madre experimentada casi siempre garantizan el buen éxito de la alimentación al seno materno.

Debido al tiempo en que aparecen las dos ictericias, los padres deben vigilar si aparece una coloración amarillenta cuando ya están en casa.

Para los bebés no caucásicos, un color amarillento en lo blanco de los ojos y dentro de la boca son indicaciones de ictérica.

Cuando se sospeche que hay ictericia, el médico del niño debe ser notificado y él deberá decidir si son necesarios un examen de bilirrubinas o alguna otra prueba del laboratorio.

Alimentación al Seno Materno. IV. La ictericia por lactancia materna generalmente se inicia al cuarto día después del nacimiento.

Si el bebé tiene un nivel alto de bilirrubina, el médico puede pedir a la madre, que alterne temporalmente la alimentación con fórmula y al seno materno.

Y en algunos casos, suspender la alimentación de la tarde.

Sin embargo, es importante seguir sacándose leche con bombilla para que continúe una buena producción de la misma.

Ocasionalmente los bebés pueden necesitar hospitalizarse para recibir fototerapia (un tratamiento con exposición a rayos de luz).

El objetivo de esto es ayudar a romper la bilirrubina de la piel y que ésta se excrete por el intestino o por la orina.

Desafortunadamente es tentador el uso muy liberal de la fototerapia.

Principalmente cuando una modificación en la alimentación al seno materno a menudo puede prevenir la necesidad de hospitalizar al bebé.

Alguna leche materna puede contener sustancias que disminuyen la actividad hepática del recién nacido, la cual ayuda a eliminar la bilirrubina en forma natural.

No todos los bebés se ponen amarillos con ese tipo de leche materna.

Esas sustancias de la leche disminuyen con el tiempo y el hígado del bebé madura lentamente para reducir la ictericia en forma adecuada.

Sin embargo, ese tipo de ictericia puede persistir hasta el segundo mes en bebés sanos y que crecen y se desarrollan bien.

Esto no es una hepatitis infecciosa, y con los niveles bajos de bilirrubina no hay daño residual en el cerebro.

En resumen, la ictericia por la leche materna puede ser relativamente común y quizás en un 99 por ciento de los casos no hay problema.

EL médico siempre debe ser consultado si se presenta un aumento en la coloración amarillenta de la piel, o si la ictericia que aparece en la segunda semana de vida.

O también, si existe una historia familiar de ictericia o si un bebé se encuentra enfermo y no crece.

Pero el diagnóstico se hace solo después de excluir otras enfermedades cuando el nivel de la bilirrubina es alto o provoca preocupación al médico. (Continúa. V).

Alimentación al seno Materno. IV.  La ictericia causada por la leche materna se diagnostica en bebés normales y saludables.

 

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Alimentación al Seno Materno. V.

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Artículo elaborado por Eustorgio Vergara Aguirre el 07 de enero del 2019. Actualizaciones: el 20 de noviembre del 2019. 15 de mayo del 2020; el 25 de julio del 2020. 27 de enero del 2021. 06 de marzo del 2021. 28 de septiembre del 2022.